Trust  :
AMC  :
Address  :
FRANKLIN TEMPLETON MUTUAL FUND
Sub Agent's ARN  :
Name Of Unit Holder  :
1st Joint Unit Holder  :
Folio No  :
2nd Joint Unit Holder  :
0019901319921
TRANSACTION SLIP
Name Of Nominee  :
ARUN ATMARAM PATKI
                                                       -
                                                       -
                                                       -
Permanent Account Number (PAN)
09/12/2006
Date  :
Guardian  :
                                                       -
Mode Of Holding  :
ANYONE OR SURVIVOR
Scheme  :
Rs.  :
Cheque No  :
Bank  :
Branch  :
Micr No  :
ADDITIONAL PURCHASE REQUEST
15,000.00
454
ABN AMRO BANK
BALLARD ESTATE
FRANKLIN INDIA PRIMA FUND-DIVIDEND
Option  :
DIVIDEND REINVESTMENT
SWITCH OVER REQUEST
Please Switch
From Scheme  :
To Scheme  :
No. of Units  :
Or Amount  :
Words  :
(  N O T    A P P L I C A B L E  )
REDEMPTION REQUEST
Please Redeem
From Scheme  :
No. of Units  :
Or Amount  :
Words  :
(  N O T    A P P L I C A B L E  )
NEW BANK DETAIL
Bank Name  :
Branch  :
Micr No  :
Ac No  :
NEW ADDRESS
FIRST UNIT HOLDER
SECOND UNIT  HOLDER
THIRD UNIT  HOLDER
Date  :
Folio No  :
Stamp
ADDITIONAL
09/12/2006
0019901319921
FRANKLIN INDIA PRIMA FUND-DIVIDEND
-    
15,000.00
FRANKLIN TEMPLETON MUTUAL
FUND
ARUN ATMARAM PATKI
Bank Details  :
ABN AMRO BANK
BALLARD ESTATE
454
Units  :
Amount  :
ACKNOWLEDGEMENT
Name    :
Branch  :
Micr No :
Chq No. :
103-104 A WING  SILVER ARCH
SAMATA NAGAR
THANE WEST
THANE- 400606
Option  :
DIVIDEND REINVESTMENT
Scheme  :